国医新闻八旬老太只吃火龙果，白面吃
指导老师
福建中医药大学国医堂
林心君副教授
上个月，张晓的82岁医院看病，检查结果是因糖尿病引发的。得知外婆患了糖尿病，急匆匆从外地赶回来的张晓趁着周末去看望了外婆，哪知道却发现了一件奇怪的事。原来张晓给外婆送的苹果，外婆居然不收。她说邻居跟她说了手机里的养生知识让她这么吃，患了糖尿病不能吃其他水果，只能吃火龙果。更让她感到诧异的是，外婆说：“我现在不吃饭了吃素，听说饭吃了血糖会升高，每天就吃面、吃菜，饿了就吃火龙果。”什么情况？在医院工作的张晓已经被外婆的“饮食经”惊得目瞪口呆。不过，外婆又说了一句：“可是我按照这样吃法，上周血糖检查时怎么还升高了呢？”
危险指数：★★★★★
到底该怎么吃？对于糖尿病患者来说，这是个不能马虎的问题，尤其是当糖友们面对一些没有科学依据的养生知识，若无法判断胡乱饮食，很可能会造成严重的后果。那么，究竟要如何“吃”，怎样“吃”，才放心、健康。
带着糖友们诸多的疑问，今天国医哥特别邀请了国医堂中医糖尿病诊疗团队的林心君副教授为我们答疑解惑。
专家提醒
糖尿病是与膳食营养关系最为密切的慢性病之一，营养治疗对于病情控制有着重要作用。我在临床上，常常遇到糖尿病患者在日常饮食方面存在不少困惑，甚至还有不少因陷入饮食误区而引发血糖升高的患者。为此特别总结了一些患者常见的饮食问题以此解答，帮助大家解除饮食之惑。
你问我答
糖尿病患者需清淡饮食，清淡饮食就是“只吃素”吗？
专家回答
清淡饮食的标准是建立在营养均衡的基础上的，指的是少油、少糖、少盐、不辛辣的饮食，也就是口味比较清淡，而不是“只吃素”。从营养学角度，清淡饮食最能体现食物的真味，最大程度地保存食物的营养成分。盲目地吃素，反而对身体健康有害。像张晓外婆之所以血糖不降反升，最大的原因是三餐依然以白面为主。
众所周知，精白面几乎不含纤维，吃进体内，很快被消化分解代谢，从而让血糖急速升高，再加上老人年事已高，活动量越来越少，这些吸收的葡萄糖不能被马上消耗掉，就会被活跃的胰岛素把盈余的葡萄糖储存起来。久而久之，就容易造成胰岛素相对分泌不足，血糖值就越来越高了。所以即便张晓外婆茹素，若其食谱仍以精米白面为主，再过量摄入高糖、高油食物，一样会引起高体重、高血糖与高血脂。
糖尿病患者要“多吃菜，少吃饭”？
专家回答
这种做法是不科学的。糖尿病医学营养治疗的精髓是均衡，主食、蔬菜、蛋白质、脂肪都要适量摄入。主食可以通过粗细搭配、减少外购食品、合适烹调方法、混合进餐来减少由其引起的血糖波动。
①避免或减少外购食品
外购食品通常是指从饮食店购买的各类食品。此类食品大多味美可口。常见的外购主食有面包、饼干、快餐面、油条、油饼、锅边等。这些食品往往都是高热量高脂肪，如果经常食用极易导致脂肪摄入过多，对血糖控制十分不利。
②合适烹调方式
炒粉、炒饭、油炸土豆是不是主食？当然是。但大家都明白，这些烹调方法容易导致大量脂肪摄入，长期食用对身体不利。对于糖尿病患者，我们的建议是多采用发酵、蒸煮等烹调方法，以提高谷类食物的营养价值。
③混合进餐，先菜后饭
建议糖尿病患者进餐采用多种谷类食物同时食用的方式，或者把主食和大豆制品如豆粉、豆腐等一起食用，可明显延缓主食的吸收速度，降低餐后血糖的升高幅度。进餐时，先喝点汤，再吃蔬菜与蛋白质，最后进食米饭，也有利于减少餐后血糖的波动。另外多吃粗粮，如荞麦、薏米、黑米、燕麦、黄豆、绿豆等。粗粮建议不要煮得太烂，因为“粗粮细做”会加速食物吸收，而使得餐后血糖显著升高。
肉和肉汤，糖友该选择哪个？
专家回答
肉汤味道鲜美，但蛋白质含量仅有1%~2%，而肉类食物的蛋白质含量在15%~20%以上。但是肉汤有个缺点，它在熬制时大量维生素就早已被破坏，因而汤中就不可避免地存在着大量脂肪和盐。因此糖尿病友，特别是合并高血压、高血脂的糖友，还要尽量避免食用浓肉（鱼）汤。
如果糖友特别喜欢喝肉汤，怎么办呢？牢记两个原则：去油、少盐，同时限制加工类肉类的食用，如火腿肠、肉松、蟹肉棒、牛肉干等。
糖尿病人应该怎么吃水果？
专家回答
①水果品种
不同品种水果，因含糖量不同，对血糖影响也有不同，我们要选择含糖量低、对血糖影响小的水果，如石榴、草莓、樱桃、柠檬、苹果、菠萝、柚子、梨等。
像张晓外婆因网络误导只吃火龙果，这种做法不可取，不论是什么饮食，都讲究平衡。且火龙果也并非没有糖分，其所含有的糖分中，葡萄糖大约占70%至80%的比例，所以它吃起来虽然感觉不是很甜，但其升血糖的能力却不容小觑。
②水果进食量
每天以～克为宜，可以分次食用，比如上午吃克，下午吃克。记住：每天吃的水果量要记入总热量中，需要减去相应的主食量。
③水果进食时间
建议在早午餐、午晚餐中间吃水果，一般在正餐后2.5个小时吃水果，此时血糖高峰已消退，摄入水果对血糖影响不大，千万不要在饭后马上吃水果。
④吃水果前后监测血糖最关键
吃水果之前与吃水果后1小时监测血糖，如果血糖波动不超过2mmol/L，就证明这种水果适合您，反之亦然。
之后我们还会推出林心君副教授推荐的糖尿病常见药膳~敬请期待吧
林心君
副教授、医学博士
福建省中医药学会糖尿病分会委员。主持国家自然科学基金、福建省教育厅（重点项目）、福建省卫计委等多项课题，并在国内核心期刊发表了十多篇相关论文。多年来从事内分泌代谢疾病的基础和临床研究。
糖尿病、甲状腺疾病、高血压、高脂血症、胃肠道疾病的诊治和亚健康的调理。
名
医
荟
萃
国医堂坐诊时间：
周三上午（08:00—12:00）
转载请注明：http://www.zhaigou365.net/fbfw/8108.html
